Diastase – eine Bauchmuskeltrennung kann jede*n betreffen, nicht nur Frauen nach der Geburt

Ein vorgewölbter Bauch, Rückenschmerzen, und deine Körpermitte fühlt sich wie „abgekoppelt“ an. Vielleicht hast du mit einer Diastase zu tun – und das ist nicht nur ein Thema für frischgebackene Mütter. Was hilft bei Diastase?

Du hast immer noch einen vorstehenden Bauch, obwohl du längst wieder dein Gewicht von vor der Schwangerschaft erreicht hast. Dein Rücken tut weh oder du ahnst, dass dein Beckenboden nicht ganz in Form ist. Dich plagt ein aufgeblähter, harter oder schmerzender Bauch. In deinem Lieblingssport bist du weniger leistungsfähig und nimmst deine Körpermitte wie einen abgetrennten Bereich wahr. Vielleicht steckt eine Diastase dahinter – ein brennendes Thema nicht nur für frischgebackene Mütter.

Was ist eine Diastase?

Als Diastase bezeichnet man die Trennung der geraden Bauchmuskeln. Der gerade Bauchmuskel bildet vorne sozusagen ein Band vom Brustkorb bis zum Schambein. Er ist in eine rechte und eine linke Hälfte geteilt – es handelt sich also um ein Muskelpaar. In der Mitte sind beide Hälften über eine bindegewebige Linie verbunden, die linea alba. Dabei handelt es sich um festes, gefäßloses Bindegewebe, das sich durch einwirkende Kräfte und Druck seitlich dehnen, ausdünnen und abschwächen kann. 

Da Bindegewebe kein so gutes Stützsystem ist, kann sich die Bauchhöhle sichtbar verformen. Im Stand nehmen wir das meist als vorgewölbten Bauch wahr. In Rückenlage kann man eine „Vertiefung/Rinne“ beobachten, und bei Kraftbewegungen entsteht in der Bauchmitte eine sogenannte „Zeltbildung“.

„Nach der Geburt meines Sohnes hatte ich das Gefühl, dass mit meinem Körper etwas nicht stimmt. Der Bauch zog sich nach dem Wochenbett nicht so zusammen, wie ich es erwartet hatte. Es hat mich überrascht, dass mein Bauch morgens flach war und abends wie ein Ballon aufgebläht. Außerdem hat mich etwas beunruhigt, dass sich in Rückenlage eine große Vertiefung in der Körpermitte bildete und ich die Bewegung der Darmschlingen beobachten (und sogar unter den Fingern spüren) konnte. Am schlimmsten in dieser Zeit waren jedoch die Abneigung gegen den ‚neuen‘ Körper und der Stress – das zeigte sich auch in der Versorgung meines neugeborenen Sohnes.“ Anna Nováková – Trainerin des Systems COREyoga.cz

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Wer ist am häufigsten von einer Diastase betroffen?

Am häufigsten begegnet uns eine Diastase bei schwangeren Frauen: Durch hormonelle Veränderungen und den inneren Druck während der Schwangerschaft trennen sich die linke und rechte Muskelhälfte, das gelockerte Bindegewebe der linea alba kann sie nicht halten, und zwischen beiden Hälften entsteht eine Lücke. 

Risikofaktoren für die Entstehung einer Diastase:

• schnelle Gewichtszunahme in der Schwangerschaft, 
• Alter der Mutter über 35 Jahre, 
• Schwangerschaften in kurzem Abstand, 
• Frauen mit bereits vor der Schwangerschaft erschlaffter Bauchwand,
• Frauen mit übermäßig gedehnter Gebärmutter (Mehrlingsschwangerschaft oder großes Kind). 

„So oft habe ich mich gefragt, warum ausgerechnet ich eine Diastase haben muss. Aber was habe ich getan, um diesem Problem vorzubeugen? War ich ruhig, ausgeglichen und aufmerksam für die Bedürfnisse meines Körpers? Nein – ständig in Eile, auf einem emotionalen Karussell und mit Millionen ungeordneter Gedanken. Das spiegelte sich in meiner Körperhaltung und meiner täglichen Bewegung wider (leicht nach vorne gebeugt und mit einer Ladung wichtiger Lasten). Mein Körper hat mich ausgebremst und mir klar gezeigt, dass mir dieser Lebensstil sehr schaden könnte.“ Anna Nováková – Trainerin des Systems COREyoga.cz

Mit einer Trennung der geraden Bauchmuskeln wird jedoch jede*r geboren – im Verlauf der psychomotorischen Entwicklung kann sie durch Belastung entweder vollständig verschwinden oder bestehen bleiben; sie kann sich erneut bilden, vergrößern und sich auch wieder schließen (sie ist reversibel). Eine Diastase kann also auch Männer betreffen (insbesondere bei Gewichtszunahme im Bauchbereich, bei erhöhter oder angeborener Bindegewebslaxität, bei Kraftsportler*innen, Menschen, die schwere Lasten heben, oder bei langfristiger sitzender Tätigkeit). Bei Babys und kleinen Kindern begegnet uns eine nicht-physiologische Diastase vor allem dann, wenn sie häufig in Flexion waren (Tragehilfen, Babyschalen, Wippen), oft husten (z. B. Asthmatiker*innen) oder häufig pressen (bei länger anhaltenden „Blähungen“ oder Verstopfung).

So funktioniert die Selbstuntersuchung:

• Leg dich auf den Rücken, beuge die Beine, die Füße stehen auf dem Boden,
• lege die Finger einer Hand auf den Bauchnabel, die Handfläche zeigt Richtung Kopf,
• atme aus, entspanne den Bauch und hebe langsam den Kopf an,
• an den Fingerkanten spürst du die festen Ränder des geraden Bauchmuskels (wenn ein Spalt vorhanden ist), und unter den Fingern fühlst du weiches Gewebe,
• schätze die Breite (ein Finger, zwei, drei …) und drücke dann die Finger tiefer in den Bauch.

Geht das? Kommst du tief hinein? Dann ist dein Bindegewebe vermutlich geschwächt. Wiederhole das gleiche Vorgehen entlang der gesamten linea alba – von der Schambeinfuge am Becken bis zu den unteren Rippen.

Wann du eine Diastase angehen solltest:

• wenn 2 oder mehr Finger hineinpassen,
• wenn das Bindegewebe locker ist und die Finger sehr tief einsinken,
• bei insgesamt schwachem Core,
• Inkontinenz,
• Schmerzen im unteren Rücken,
• Hernie.

Warum dieses Thema deine Aufmerksamkeit verdient

Bei einem großen Anteil der Mütter ist eine Diastase kurz nach der Geburt sichtbar. Handelt es sich um eine kleinere Diastase, muss man sich nicht sofort sorgen. Eine Schwangerschaft dauert 9 Monate – und man kann nicht erwarten, dass der Körper wenige Tage nach der Geburt wieder in seine ursprüngliche Form zurückkehrt. Wenn die weichen Strukturen (Muskeln und Faszien) gut zusammenspielen, wird sich der Bauch nach und nach zurückbilden. Die Erholungszeit nach der Geburt ist bei jeder Mutter individuell (die Rekonvaleszenz nach einem Kaiserschnitt dauert meist länger). 

Wichtig ist zu verstehen, dass eine Diastase in der Schwangerschaft etwas Natürliches ist (schließlich muss die Gebärmutter sich bis zu 700-fach vergrößern, um genügend Platz für das Baby zu schaffen) – dennoch kann die Mutter nach der Geburt das Schließen unterstützen oder ein vollständiges Schließen erreichen. Körperliches und psychisches Wohlbefinden gehen Hand in Hand, und kleine oder größere Beschwerden können den Alltag und auch das intime Leben deutlich beeinflussen.

Wusstest du, dass bis zu 75 % der Personen mit Diastase eine Operation im Bauchraum hinter sich haben (zum Beispiel einen Kaiserschnitt)?

Mütter verlassen die Klinik mit Informationen zur grundlegenden Babypflege – aber sehr oft ohne Informationen zur grundlegenden Selbstfürsorge – wie man liegt, sitzt, steht, sich bewegt, das Baby trägt, sich zum Baby hinunterbeugt, wie man den Bauch pflegt, wie man trainiert, wann man mit dem Training beginnt, wie man eine Diastase untersucht, was man vermeiden sollte oder an wen man sich bei Verdacht auf einen nicht-physiologischen Zustand wenden kann. 

Bis zu 90 % der Mütter kennen den Begriff Diastase nicht – dabei beherbergt die Körpermitte lebenswichtige Organe, formt unsere Körperhaltung und ist Ausgangspunkt jeder Bewegung. Eine Funktionsstörung zeigt sich meist im gesamten Bewegungsapparat: durch Taubheitsgefühle oder Schmerzen, verschiedene Zug- und Spannungsgefühle und allgemeines Unwohlsein.

Ästhetisches oder gesundheitliches Problem?

Meist stört Menschen eine Diastase aus ästhetischen Gründen (vorstehender Bauch), ohne zu erkennen, dass sie mit einer Korrektur ganz wesentlich zu Gesundheit und Vitalität beitragen. Wenn die Core-Muskulatur (4 Muskelstrukturen = quere Bauchmuskulatur, tiefe Rückenmuskulatur, Zwerchfell und Beckenboden) nicht richtig arbeitet oder langfristig „abgeschaltet“ ist und sich die Diastase vergrößert, kann Folgendes passieren:

• schlechte Körperhaltung,
• Schmerzen (nicht nur) im Bereich der Körpermitte, Gelenkschmerzen, Migräne,
• Probleme mit der Wirbelsäule (Schmerzen im Lendenbereich), hohes Risiko eines Bandscheibenvorfalls,
• Entstehung eines Nabelbruchs,
• fehlender Schutz der Organe,
• Verdauungs- und Darmprobleme,
• eingeschränkte Funktion nahezu aller Muskeln vom Becken bis zum Kopf.
• schlechte Funktion des Zwerchfells,
• schlechte Funktion des Beckenbodens – Inkontinenz/Prolaps der Beckenorgane.

Weitere Fakten zur Diastase findest du im Buch Diastase.

Jetzt weißt du, dass diese „lustige Spitze“ an deinem Bauch eine Diastase ist. Dich plagen langfristig einige der genannten Symptome und dein nächstes Ziel ist es, die Diastase in den Griff zu bekommen. Im nächsten Teil liest du, wie du die Diastase ein für alle Mal loswerden kannst – und welche wichtige Rolle dabei auch dein Fuß spielt.

Der Artikel entstand in Zusammenarbeit mit Anna Nováková, Gründerin von COREYOGA.CZ.

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